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बांझपन, वापसी: क्या टीएसएच देखना काफी है?


बांझपन या प्रतिवर्ती गर्भपात के मामले में, क्या टीएसएच स्तर निर्धारित करना पर्याप्त है? हाल की नैदानिक ​​टिप्पणियों का सुझाव है कि आपको भी देखना चाहिए। बुडा एंडोक्राइन सेंटर के एक डॉक्टर प्रो। सिसाबा बालाज़्ज़ ने मुझे अपना रास्ता खोजने में मदद की।

बांझपन, वापसी: क्या टीएसएच देखना काफी है?"ऐसा कोई दिन नहीं है कि बांझ दंपति इस अनुरोध के साथ नहीं आते हैं, क्योंकि उनकी परीक्षा ने थायराइड रोग की संभावना बढ़ाई है - अक्सर टीएसएच के स्तर में एकमात्र वृद्धि, क्योंकि वे केवल यही देखते हैं - यदि आप उस स्तर को अक्सर प्राप्त कर सकते हैं। ठीक हो जाएगा ("1 या 1 से 2 के तहत"), फिर अपने बच्चे को आज़माएं। मेरे अनुभव में यह पर्याप्त नहीं है! यह हाल के नैदानिक ​​टिप्पणियों से साबित हुआ है। " Csaba Balashzs के प्रोटीएसएच के अलावा एंटी-टीपीओ परीक्षण के महत्व पर बुडा एंडोक्राइन सेंटर डॉक्टर के ध्यान का सारांश। थायरॉयड ग्रंथि के ऑटोइम्यून रोग को महिला बांझपन, सहज और कृत्रिम गर्भाधान (आईवीएफ या आईसीएसआई) में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है। थायराइड घटकों (थायरॉइड पेरोक्सीडेस और थायरोग्लोबुलिन) (एंटी-टीपीओ और एंटी-थायरोग्लोबुलिन) के खिलाफ ऑटोएंटिबॉडी को बांझपन और शिथिलता के लिए एक जोखिम कारक दिखाया गया है, लेकिन यह अब तक उपेक्षित है। थायराइड समारोह में कमी के मामले में, थायरोक्सिन हार्मोन के उपयोग से ऑटोइम्यून थायरॉइडाइटिस महिलाओं में जन्म दोष का खतरा कम हो सकता है।

एंटी-टीपीओ क्या है?

टीपीओ के लिए स्वप्रतिपिंड थायरॉयड ग्रंथि के ऑटोइम्यून रोगों में दिखाई देते हैं। थाइरोइड पेरोक्सीडेज के खिलाफ स्वप्रतिपिंडों को मापना ऑटोइम्यून थायराइड रोगों के रोगियों की पहचान करने के लिए एक उपयोगी उपकरण है। सक्रिय ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस वाले 90% से अधिक रोगियों में एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी बढ़े। एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी को थायराइड की शिथिलता और कार्यात्मक कार्य को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है। एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी लगभग सभी हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस रोगियों में और 70% से अधिक रोगियों में बेडो-ग्रेव्स रोग के साथ मौजूद हैं। एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी एट्रोफिक, थायरॉयड ग्रंथि संकोचन में मौजूद हैं। दुर्भाग्य से, वे केवल इन एंटीबॉडी के स्तर (अलग-अलग तरीकों से!) को मापते हैं, इसलिए मानों की परिमाण (टिटर) आवश्यक रूप से नैदानिक ​​तस्वीर के अनुरूप नहीं है और इसका मूल्यांकन करना आसान नहीं है (cf.)।

अब तक हमने केवल टीएसएच का परीक्षण किया है, लेकिन यह पता चला है कि यह पर्याप्त नहीं है!

यह बात जर्नल ऑफ रिप्रोडक्टिव इम्यूनोलॉजी में शोध करने वाले डॉक्टरों ने भी साबित की है। अध्ययन का उद्देश्य महिला बांझपन और गर्भपात की प्रतिरक्षात्मक पृष्ठभूमि का निर्धारण करना था। वे यह दिखाने में रुचि रखते थे कि शारीरिक थायरॉइड फ़ंक्शन वाली महिलाएं, जब सभी हार्मोन शारीरिक डोमेन में थे, अर्थात् टीएसएच, एफटी 4, और एफटी 3 भी शारीरिक थे उच्च। हमारे परिणामों से पता चला है कि थायरॉयड ऑटोइम्यून बीमारी के साथ महिलाओं के परिधीय रक्त में, Th1 ("टी हेल्पर -1") जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि बदल जाती है। एनके में वृद्धि। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऑटोइम्यून थायरॉयड सूजन में, जब थायरॉयड हार्मोन और टीएसएच का स्तर अपेक्षित स्तर से नीचे होता है, इसलिए, प्रजनन आयु की स्वस्थ महिलाओं के लिए थायरॉइड ऑटोएंटिबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना न केवल एंडोक्रिनोलॉजिकल दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण है, बल्कि प्रजनन के दृष्टिकोण से भी फायदेमंद है, क्योंकि यह भी महत्वपूर्ण है। vetйlйsekйt।TSH में संबंधित लेख:
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